Перадгісторыя:Нягледзячы на тое, што ў апошнія гады праводзіцца лазерная эпіляцыя для выдалення або памяншэння непажаданых цёмных валасоў, тэхналогія, у тым ліку адпаведныя метады для розных тыпаў скуры і участкаў цела, не аптымізавана.
Мэта:Мы разглядаем прынцыпы лазернай эпіляцыі і паведамляем пра рэтраспектыўнае даследаванне 322 пацыентаў, якія прайшлі 3 ці больш сеансаў эпіляцыі александрытавым лазерам доўгага імпульсу ў перыяд з студзеня 2000 года па снежань 2002 года. Рэтраспектыўнае даследаванне.
Метады:Перад лячэннем пацыентаў аглядаў лекар і інфармаваў аб механізме, эфектыўнасці і магчымых пабочных эфектах лячэння. Згодна з класіфікацыяй Фіцпатрыка, пацыенты класіфікуюцца па тыпу скуры. Асобы з сістэмнымі захворваннямі, гісторыяй адчувальнасці да сонца або прыёмам прэпаратаў, якія, як вядома, выклікаюць фотаадчувальнасць, былі выключаны з лазернага лячэння. Усе працэдуры праводзіліся з выкарыстаннем доўгаімпульснага александрытавага лазера з пастаянным памерам плямы (18 мм) і шырынёй імпульсу 3 мс, які прымяняў энергію 755 нанаметраў. Лячэнне паўтараецца праз розныя прамежкі часу ў залежнасці ад часткі цела, якая падлягае лячэнню.
ВЫНІКІ:Агульны ўзровень выпадзення валасоў ацэньваўся ў 80,8% ва ўсіх пацыентаў незалежна ад тыпу скуры. Пасля лячэння было 2 выпадкі гіпапігментацыі і 8 выпадкаў гіперпігментацыі. Іншых ускладненняў не паведамлялася. ВЫСНОВЫ: Лячэнне александрытавым лазерам доўгага імпульсу можа задаволіць чаканні пацыентаў, якія жадаюць выдаліць валасы назаўсёды. Стараннае абследаванне пацыента і яго дбайнае навучанне перад лячэннем маюць вырашальнае значэнне для выканання рэкамендацый пацыента і поспеху гэтай методыкі.
У цяперашні час для выдалення валасоў выкарыстоўваюцца лазеры з рознай даўжынёй хвалі, ад рубінавага лазера 695 нм на кароткім канцы да Nd:YAG-лазера 1064 нм на доўгім канцы.10 Нягледзячы на тое, што больш кароткія даўжыні хваль не дазваляюць дасягнуць жаданага доўгатэрміновага выдалення валасоў, больш доўгія даўжыні хваль занадта блізкія да хуткасці паглынання святла аксігенаваным гемаглабінам і меланінам, каб быць цалкам эфектыўнымі. Александрытавы лазер, размешчаны амаль пасярэдзіне спектру, з'яўляецца ідэальным выбарам з даўжынёй хвалі 755 нм.
Энергія лазера вызначаецца колькасцю фатонаў, якія дастаўляюцца да мішэні, у джоўлях (Дж). Магутнасць лазернай прылады вызначаецца колькасцю энергіі, якая падаецца з цягам часу, у ватах. Паток - гэта колькасць энергіі (Дж/см²), якая прыкладваецца на адзінку плошчы. Памер плямы вызначаецца дыяметрам лазернага прамяня; большы памер дазваляе больш эфектыўна перадаваць энергію праз дэрму.
Каб лазернае лячэнне было бяспечным, энергія лазера павінна разбурыць валасяны фалікул, захоўваючы пры гэтым навакольныя тканіны. Гэта дасягаецца шляхам прымянення прынцыпу часу цеплавой рэлаксацыі (ЧЦР). Тэрмін адносіцца да працягласці астуджэння мішэні; селектыўнае цеплавое пашкоджанне дасягаецца, калі пададзеная энергія даўжэйшая за ЧЦР суседняй структуры, але карацейшая за ЧЦР валасянога фалікула, што не дазваляе мішэні астыць і, такім чынам, пашкодзіць валасяны фалікул. 11, 12 Нягледзячы на тое, што ЧЦР эпідэрмісу вымяраецца на ўзроўні 3 мс, для астуджэння валасянога фалікула патрабуецца амаль 40-100 мс. Акрамя гэтага прынцыпу, можна таксама выкарыстоўваць астуджальную прыладу для скуры. Прылада абараняе скуру ад магчымага цеплавога пашкоджання і памяншае боль для пацыента, дазваляючы аператару бяспечна падаваць больш энергіі.
Час публікацыі: 12 жніўня 2022 г.